Женское здоровье

Вам необходимо обратиться за консультацией к ревматологу по месту жительства для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшем лечении.

Вы должны придерживаться рекомендаций гинеколога. Решение вопроса о дополнительном приеме препаратов кальция только с разрешения гинеколога. Дополнительный прием препаратов кроме рекомендованных Вам не требуется.

Вам необходимо обязательно обратиться за консультацией к ревматологу для решения вопроса о планировании беременности. Беременность противопоказана на фоне отмены препаратов еще в течение 2х лет. Препараты бифосфонаты применяют для лечения остеопороза, а не остеохондроза. Вам необходимо уточнить точный диагноз у специалиста и решить вопрос о замене препаратров.

Остеопароз - это НЕ рак костей. Остеопороз – это системное заболевание, осложнением которого могут быть переломы костей – перелом шейки бедра, компрессионные переломы позвонков, переферические переломы костей. Вам необходимо обратиться за консультацией к специалисту для решения вопроса о дальнейшем обследовании и проведении лечения.

Для того, чтобы решить вопрос какие препараты могут быть противопоказаны Вашей маме, необходимо пройти до обследование. Сдать анализы крови (ОАК, б/х – Са,Р,креатинин, щелочная фосфотаза, АСТ, АЛТ, сахар) и мочи. С результатами записаться на прием к ревматологу, для решения вопроса о лечении остеопороза.

Вам требуется консультация специалиста (гинеколога), одного УЗИ недостаточно, для того чтобы оценить риск развития разрыва яичника. Специалист решит вопрос о дальнейшем лечении (вероятно, потребуется проведение хирургического вмешательства).

Показанием для назначения этих препаратов является изменение минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе и мужчин старше 50 лет Т критерии -2.5. У лиц более молодого возраста оценка проводится по Z критерию и соответственно -2.0. Заключения денситометрии не всегда достаточно для назначения лечения препаратами против остеопороза. Лечение остеопороза занимаются ревматологи, терапевты по остеопорозу, травматологи, ортопеды и.т.д., те специалисты у кого могут быть больные с данным заболеванием. Самостоятельно решить вопрос об отмене проводимого лечения не рекомендуем, обратитесь к специалисту. Препараты для лечения остеопороза имеют строгие показания. При НАМ с сохранением яичников, как правило, уровень собственных эстрагенов не падает.

Для усвоения 1000 мг кальция в сутки необходимо 800 МЕ. Больше кальция организму в сутки не нужно. Избыток кальция может привести к другим заболеваниям.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвы, эрозии, др. хронические заболевания) может усваиваться кальций хуже, чем у людей, не имеющих таких проблем. В этих ситуациях изменение дозы кальция решается индивидуально с Вашим лечащим врачом.

Лечение при остеопорозе межпозвоночных грыж проводится под наблюдением невролога. В зависимости от местоположения грыжи, ее размера, плотности и учитывая сопутствующие заболевания, врач решает какое необходимо проводить лечение.

Остеопороз это системное заболевание, которое проявляется переломами костей. Онлайн - консультации для Вашей мамы недостаточно, требуется полный сбор анамнеза жизни (перенесенные заболевания и т.п.) и сдача анализов. Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу, занимающимся лечением остеопороза для решения вопроса о дальнейшем лечении и при необходимости дообследовании.

Молодой женщине, не достигшей 50 лет, рекомендована профилактика остеопороза на фоне кальциевой диеты (кальций с продуктами в сутки 1000 – 1500 мг) прием витамина Д 800 МЕ в сутки. Если наступила ранняя менопауза (до 45 лет прекратились менструации), то рекомендуют провести денситометрию. При наступлении менопаузы снижается уровень эстрогенов, и кальций хуже усваивается, что может привести к развитию остеопороза. При наличии других факторов риска развития остеопороза рекомендуют проводить денситометрию и проконсультироваться с врачом, занимающимся лечением остеопороза.

Вашей маме лучше подойдут препараты на основе стронция ренелата. Стронций ренелат разрешен к приему при наличии гастрита, эрозивного гастродуоденита. Обязательно под контролем лечащего врача.

Действительно, для профилактики остеопороза рекомендуют принимать препараты кальция и витамина Д или продукты богатые кальцием и витамин Д. Любому взрослому организму необходимо получать достаточное количество кальция и витамина Д в сутки для нормальной жизнедеятельности организма. Суточная потребность в кальции составляет 1000 – 1500 мг и витамина Д 800 МЕ. Если Вы употребляете меньше, то необходимо употреблять добавки – препараты кальция и витамина Д. Вы можете обратиться к врачу, занимающимся лечением остеопороза, для консультации (напр. ревматолог, терапевт, эндокринолог и др.).

Остеопороз может проявляться клинически только переломами (как переферических костей, так и переломами позвонков). При переломах позвонков или позвонка могут быть боли в спине. При переломе позвонка может быть защемление межпозвоночного нерва и при этом могут появиться боли по ходу ребер с иррадиацией (отдающие) в нижние или верхние конечности. Обратитесь к невропатологу, исключите причину боли, которая может быть в связи с другими заболеваниями.

Вам необходимо сделать рентгеновскую денситометерию. Для уточнения диагноза и назначения дальнейшего лечения с результатами дообследования Вам необходимо обратиться к врачу занимающимся остеопорозом.

Вам необходимо провести дообследование - денситометрию по позвоночнику. С результатами денситометрии и анализами Вам неодходимо обратиться к врачу, занимающимся лечением остеопороза, для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшем лечении.

Вам спасибо за письмо.
Наличие в анамнезе (бр.астма) заболевания, лечение которого, может быть причиной развития остеопороза. Вам необходимо обратиться к врачу ревматологу или терапевту по остеопорозу и решить вопрос о больнейшем лечении. Наличие заболеваний, ассоциированных с развитием остеопороза, требует решение ни одного специалиста для решения вопроса о планировании беременности.
Применение яичной скорлупы на сегодняшний день не оправдано, в связи с возможными обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для оценки динамики лечение остеопороза рекомендовано помимо денситометрии, провести анализы на костные маркеры. Причина развития остеопороза должна быть установлена (первичный или вторичный). Причиной развития вторичного остеопороза могут быть другие заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сколеродермия, бронхиальная асты, гиперпаратиреоз, сахарный диабет 1 типа и др. Если остеопороз вторичный, то необходимо поводить лечение по заболеванию, вызывающее развитие остеопороза. Лечение в данной ситуации будет комплексное. Вам необходимо все вопросы по дальнейшему лечению остеопороза обсудить с специалистом, который занимается лечением остеопороза (например, ревматолог).

Остеопороз – заболевание, которое может при минимальном уровне травмы вызвать перелом костей. Появление острой боли в спине можно диагностировать с появлением компрессионных переломов позвонков.
Вашей маме необходимо провести дообследование – рентгенографию поясничного и грудного отделов позвоночника в двух проекциях, для исключения появления компрессионных переломов позвонков. После обследования нужно обратиться к врачу, занимающимся лечением остеопороза.
Препраты о которых идет речь относяться к группе препаратов для лечения остеопороза (бифосфонат – снижает разрушение костной ткани, стронций ренелат – стимулирует образование костной ткани). Оба препарата показаны для лечения сенильного остеопороза и снижают риски появления переломов костей.

Вы сдали анализы на уровень кальция в крови (уровень кальция в крови в норме) и маркеры костной плотности. С данными симптомами (боли и скованность в суставах) нужно провести диагностику у врача. С результатами анализов Вам необходимо обратиться к ревматологу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Необходимо обратиться к врачу, который занимается остеопорозом. Перед приемом сдать биохимию крови на Са, Р, щелочную фосфатазу, АСТ, АЛТ, клиренс креатинина. Данные обследования и выяснения врачом сопутствующих заболеваний помогут поставить диагноз. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и решить вопрос о приеме препаратом Са и витамина Д для кормящих матерей.
Восстановить костную ткань возможно. Существуют препараты для лечения остеопороза.
На данное время без дополнительных результатов обследований противопоказаний к кормлению грудью нет.
К факторам риска развития остеопороза относятся курение, недостаток в пище Са и витамина Д, нарушение заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, прием глюкокортикостероидов более 3 месяцев и др.

Анастасия, действительно, длительный прием глюкокортикоидов, химиотерапия, лучевая терапия могут быть причиной снижения минеральной плотности костной ткани в любом возрасте. Для того, чтобы уточнить так это или не так у Вас необходимо сделать денситометрию и определить минеральную плотность костной ткани в проксимальном отделе бедра (в том числе, в шейке бедра) и в поясничном отделе позвоночника. После получения результатов Вы с доктором сможете решить вопрос о необходимости проведения специального лечения. Если же в Вашем городе нет денситометра, и не представляется возможным достоверно оценить свое состояние, следует обратить внимание на характер питания и образ жизни. Употреблять больше молочных продуктов, блюда из рыбы, мяса, свежие овощи и фрукты. Рекомендуется больше ходить, двигаться на свежем воздухе. Можно присоединить препараты кальция и витамина Д для восполнения дефицита потребления этих веществ с продуктами питания. Вы можете обратиться за советом к своему гематологу или эндокринологу, а также к ревматологу. В настоящее время врачи общей практики и терапевты также достаточно не плохо ориентированы в вопросах остеопороза. Удачи!

Дорогая Ирина! Применение заместительной гормональной терапии в Вашем случае действительно необходимо для предотвращения развития осложнений, связанных с недостатком гормонов эстрогенов после столь серьезно операции. На мой взгляд, Вам поможет дополнительный прием препаратов кальция (1000 мг в сутки) и витамина Д3 (400 МЕ в сутки) для восполнения дефицита кальция, улучшения состояния костной ткани, ногтей и волос, а также курсовое применение поливитаминных препаратов. Кроме того, учитывая беспокоящие Вас боли в костях, Вам нужно пройти денситометрическое исследование позвоночника и бедренной кости для исключения остеопороза, риск развития которого у Вас очень высок. Желаю удачи!

Уважаемая Людмила! Основное исследование, необходимое для первичной консультации и назначения терапии по остеопорозу Вы уже сделали – прошли обследование на костном денситометре. Кроме того, Вам желательно провести рентгенографию позвоночника – нужно сделать рентгеновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника в прямой и боковой проекции. Наконец, сделайте биохимический анализ крови с обязательным определением уровня кальция и фосфора в крови. Как правило, этих обследований бывает достаточно для подтверждения диагноза остеопороза и выбора метода его лечения. Что качается узловых образований щитовидной железы, то их наличие не является фактором риска остеопороза и не мешает назначению его терапии, если гормоны щитовидной железы в норме, как у Вас.