«Здоровье»: Когда кости в опасности

Остеопороз - одно из самых коварных заболеваний. Его течение проходит без симптомов. Пациент на протяжении нескольких лет даже не догадывается о планомерном разрушении своей костной ткани. Чаще поражается позвоночник. Сегодня эту опасную и весьма распространенную болезнь полностью излечить невозможно. Но сохранить костную ткань, мышечный каркас, избежать переломов вполне реально. Об этом сегодня и поговорим с врачом - терапевтом, заведующей Центром здоровья Оксаной Цымбалюк.

В зоне риска

ImageИногда статистика – страшная штука. Например, она говорит о том, что остеопоротические переломы у женщин встречаются в 2,4 раза чаще, чем у мужчин. Частота переломов нарастает с возрастом. Причем, как рассказала Оксана Цымбалюк, остеопороз более распространен среди людей бурятской национальности (если сравнивать с русскими). Кстати, у женщин наиболее часто случаются переломы предплечья, у мужчин – переломы ребер, и это от национальной принадлежности никак не зависит.

На ранних стадиях заболевания пациент редко ощущает, что болен. Однако некоторые признаки больной все же почувствовать может. К примеру, стоит задуматься и обратиться к врачу, если вы замечаете у себя следующие симптомы:

  • ежедневные эпизоды тахикардии, иногда повышенную утомляемость;
  • метеочувствительность, ноющую боль с ломотой на погоду в позвоночнике, конечностях;
  • преждевременное появление седины;
  • ломкость ногтей, волос и шелушение кожи;
  • патологические изменения в ротовой полости (пародонтоз);
  • эпизоды судорожного сокращения мышц бедра и голени.

- При остеопорозе страдает весь опорно-двигательный аппарат, - комментирует врач. - Индикатор патологических изменений - позвоночник. Если в телах позвонков преобладают процессы разрушения, то появляются клиновидная деформация и спонтанные переломы. Чаще всего пациенты узнают о выраженном остеопорозе после случившихся переломов.

Причины же развития остеопороза могут быть разные. Так, в зоне риска люди, страдающие гормональными нарушениями, обладающие низкой массой тела (менее 55 кг) и высоким ростом. Особенно должны насторожиться те, кто перенес два и более переломов. Спровоцировать болячку можно и самостоятельно, например, увлекаясь табакокурением или чрезмерными физическими нагрузками. Способствуют развитию заболевания также сидячая работа, несбалансированное питание и частые стрессы.

Как узнать диагноз?

Если у врача возникает подозрение на остеопороз, чаще всего пациента направляют на денситометрию - это самая распространенная методика анализа костной структуры. В ходе исследования определяется «минеральная плотность ткани» и риски переломов. Это нужно, чтобы выработать дальнейшую тактику лечения. Для этого может использоваться ультразвуковой денситометр, отличающийся высоким уровнем чувствительности и точности, рентгенологическая денситометрия, которая определяет поверхностную плотность кости. Также возможны рентгенография, биохимические показатели, биопсия костной ткани.

- Кроме этого, используются лабораторные методы диагностики, доступные жителям республики, - отмечает терапевт. - Назначаются эти исследования исключительно врачом-специалистом. Эти исследования включают определение уровня гормонов гипофиза, щитовидной железы, половых гормонов, кальция и витамина.

О лечении и профилактике

Конечно же, говоря о профилактике, нельзя не остановиться на питании. Диета должна быть сбалансированной, содержащей достаточное количество белков, витаминов, микроэлементов.

Основные принципы питания для сохранения плотности костей таковы:

  1. Главная задача – достаточное поступление с пищей кальция и витамина Д.
  2. Нормализация потребления белка – его необходимо получать в нужном количестве, но без переизбытка. Чрезмерное употребление белковых продуктов приводит к выведению кальция из организма.
  3. Сокращение количества соленой пищи и кофе, отказ от алкоголя. Такие продукты выводят кальций и увеличивают скорость потери костной массы.
  4. Обеспечение поступления с пищей магния, фосфора и калия, эти минералы также важны для костного обмена.
  5. Добавление в рацион продуктов, богатых кремнием, бором, цинком, марганцем, медью, витаминами С, Е и К.

Пожилым людям особенно важно соблюдать баланс питательных веществ. В рационе должно быть 15% белков, 30% жиров, 55% углеводов. Оптимально, если не менее трети от нормы жиров составляют растительные масла, еще одну треть – молочные жиры.

- У многих пожилых людей выявлена белково-энергетическая недостаточность, то есть они получают неполноценное и скудное питание, - констатирует врач. - При составлении рациона важно учитывать пол, возраст, массу тела и образ жизни, так как от этих факторов зависит потребность организма в калориях и питательных веществах».

Продукты, богатые кальцием

Достаточное потребление кальция необходимо для достижения оптимальной костной массы в детском возрасте и для ее поддержания в последующей жизни. Известно, что потребность в кальции у различных групп населения составляет от 500 до 1200 мг/сутки, у пожилых людей – 1500 мг/сутки. Богаты кальцием молочные продукты. Одна чашка молока содержит столько же кальция, сколько восемь чашек шпината, пять чашек красных бобов, две чашки брокколи.

Рекомендуемая Минздравом РФ норма потребления молочной продукции составляет 320-340 кг на человека в год, сюда входят молоко, кефир, творог, сыр, сливочное масло. Также кальцием богаты рыба, лесные орехи и различные виды капусты.

Между тем молочные продукты не только сами являются источником минерала, но и способствуют его усвоению из другой пищи, например, овощей, злаков, фруктов. Почти не усваивается же минерал из продуктов, богатых клетчаткой, фитиновой и щавелевой кислотой (кроме сои), в частности, шпината, ревеня, кислых ягод, грецких орехов.

Другие продукты, важные при остеопорозе

Среди жителей России отмечается высокая распространенность дефицита витамина Д. Этот витамин есть только в животных продуктах. Больше всего его в жирной рыбе, яичном желтке, сливочном масле и сыре.

На костный обмен влияют не только белки, кальций и витамин Д. Важное значение имеет фосфор. Для достаточного поступления минерала с пищей необходимо употреблять мясо, яйца, молочные продукты. Для сохранения плотности костной ткани и уменьшения риска переломов важны сбалансированность питания, включение в него молочных продуктов, белковой пищи, злаков, бобовых, фруктов и овощей.

Спасительная зарядка

Немаловажную роль при остеопорозе играет двигательная активность. По словам нашего эксперта, если при артрозе рекомендуется минимизировать занятия спортом, то при остеопорозе, наоборот, умеренная физическая нагрузка способна оказать положительное действие, потому как способствует улучшению состояния костной ткани и правильной работе костных клеток.

Физкультура при остеопорозе считается поистине эффективным методом лечения данного заболевания. При выполнении «правильных» физических упражнений, во-первых, формируется мускулатура, во-вторых, поддерживается толщина костей.

- Такой терапевтический метод не имеет противопоказаний и побочных явлений, характерных для медикаментозных средств, - отмечает Оксана Цымбалюк.

Регулярная тридцатиминутная зарядка несколько раз в неделю позволяет увеличить костную массу на 5% и заметно ослабить прогрессирование заболевания. Занятия можно начинать в любом возрасте. Главное – подобрать подходящий комплекс упражнений при остеопорозе, который не будет давать на ослабленный скелет слишком интенсивную нагрузку, но в то же время позволит укрепить мышцы. Конечно же, резко увеличивать интенсивность нагрузок, а также менять упражнения без предварительной консультации специалиста ни в коем случае нельзя. Помните эти несложные правила. И будьте здоровы.

Зоя Степанова